За нас     За пациентите     Новини     Коментари     За колегите     Галерия     Специализации     Контакти     Новини     Съвети     УЧИЛИЩ Е ЗА БРЕМЕННИ     Клипове  

Октомври
пвсчпсн
1234567
891011121314
15161718192021
22232425262728
293031----

Ноември
пвсчпсн
---1234
567891011
12131415161718
19202122232425
2627282930--

Име:
Парола:
Нов потребител
Забравена парола
Общи условия



        ЧЕТИРИИЗМЕРНАТА ЕХОГРАФИЯ  / 4D /  е ехографията на бъдещето

        Значението и не е толкова  в атракцията, колкото и приятна да е тя за пациентите обикновено. Основната сила на тази апаратура е в качеството - добрата разделителна способност, контрастност на образа, изчистеност, възможността за доплерово изследване, а всичко изброено води до възможността за откриване на много структурни аномалии у плода, както и диагностиката на разнообразната патология при гинекологичните проблеми.
        С цел постигане на по висок процент на откриваемост на аномалиите у плода вътреутробно е желателно прегеледите с тази апаратура да се звършват в определени срокове от бременността  и да се съчетаят с биохимичен скрининг.
        Сроковете в които извършваме изследванеията  Фетална морфология  /ФМ/ и Биохимичен скрининг /БХС/  са следните - 11-13 гестационна седмица /г.с./ - ФМ+ ранен БХС, 15-18 г.с. - ФМ+ късен БХС  и 21-24 г.с. -  ФМ. Внаги ФМ предшествува БХС, но не с повече от два дни, в противен случай откриваемостта на аномалиите и вродените заболявания у плода се понижава значително.
        Фетална морфология е ехографско изследване на плода   4D  или друг квалитетен ултразвуков апарат при което подробно се изследват всички органи и системи, достъпни за ехографско изследване, по определен протокол. В нашата практика това се придружава задължително със запис на електронен носител, доплерово изседване, запис на хартиен носител. За да има смисъл,  във връзка с качеството на образа, а и за да се съчетае възможно най-добре с БХС, то се осъществява в определената за целта, посочена по - горе гестационна възраст.
        БХС е свързан с вземане на венозна кръв от бременната жена и отделяне на серум от тази кръв, в който серум се определя количеството на специфични вещества, информативни за определени заболявания на бебето още вътреутробно. Самото вземане на венозна кръв и отделянето на серума, може да бъде реализирано във всяка клинична лаборатория, но изсдевнето се осъществява само в две лицензирани за целта  лаборатории в страната - Националната генетична лаборатория в Майчин дом - гр. София, оглавявана от проф. Кременски и Генетичната лаборатория в Болница „Св. Марина „ -  гр. Варна, оглавявана от доц. Ангелова. За щастие отделеният серум може да бъде транспортиран и чрез куриер, при обикновена стайна температура без това да се отрази на изследването, поради което  бременните посещаващи нашата практика за ФМ, могат да проведат и БХС без да се налага да пътуват до големите центрове. Резултатите от изследването се получават чрез интернет от сайта на НГЛ.
        Когато в резултат на горепосочените изследвания се породи съмнение за структурна аномалия или хромозомно заболяване, в случай, че не е възможно да бъде категорично доказано ехографски, при някои пациенти може да се наложи да бъде изследвана амниотичната  /околоплодната/ течност в която се съдържат клетки и екскременти на плода. За целта такива бременни се насочват към съответните центрове в гр. София или гр. Варна за доизясняване на проблема.
        Обръщам внимание на това че ранният и късният БХС и ФМ  не се взаимно заместват, т. к. първо -  откриват различни заболявания /при РБХС - те са по - малко на брой/ и второ - разлечен е процентът на откриваемост при двата скрининга /при РБХС - е по - висок, т.е. - той е по-точен, макар и с по-малък спектър на откриваеми заболявания/.
       Nota Bene ! : Един преглед , наречен ФЕТАЛНА МОРФОЛОГИЯ , колкото и опитен да е специалистът не може да продължи по - малко от 30 - 40 мин. , особено когато се осъществява във втория или третия от горепосочените периоди и има и документална и юридическа и медицинска стойност когато се придружава със запис на електронен носител и запис на хартиен носител с подпис и печат на специалиста , извършил прегледа !
        За по-точна и подробна информация посочваме сайта на Националната генетична лаборатория: www.lmpbg.org.
Източник: Архив

Знаете ли , че , новите проучвания  , макар и на все още не толкова голяма , но статистически значима база показват , че НЕ ТОЛКОВА ВЪЗРАСТНИТЕ , КОЛКОТО ПО - МЛАДИТЕ  /ПОД 18 ГОДИШНИ/ БРЕМЕННИ  са по - рискови както по отношение на бременността като цяло , така и по отношение на раждането на деца с аномалии . Но при съвременните възможности за изследвания  / които са посочени и обяснени в другите рубрики на сайта - пр. фетална морфология и биохимичен скрининг / по време на бременността  , в случай , разбира се , че те се използуват пълноценно  , броят на тези неприятни последствия намалява значително .

  80% ОТ ХОРАТА СЕ СБЛЪСКВАТ С ПАПИЛОМА ВИРУСА .РАЗГОВОР С ДОЦ. НИКОЛА ВАСИЛЕВ
Доц. д-р Никола Василев е началник на Клиниката по обща и онкологична гинекология във ВМА. Работил е в Националния онкологичен център, СБАЛСМ „Пирогов“, Университетска болница „Майчин дом“ и др.
Има специалности по акушерство и гинекология, патологоанатомия и онкология. В чужбина специализира оперативно акушерство и гинекология (Япония), лапароскопия (Германия), лазерна хирургия (Австрия) и др.
Доц. д-р Никола Василев е председател на Българската асоциация по онкогинекология. От 1999 г. е национален консултант по акушерство, гинекология и репродуктивна медицина. Обявен е за най-добър акушер-гинеколог на България за 2006 г. От 2008 г. работи и като консултант във Втора АГ болница „Шейново“ в столицата.
Каква част от българските жени се подлагат поне веднъж годишно на ПАП тест, т. нар. цитонамазка?
Никой в България не знае отговора на този въпрос, поради наличието на порочна система и практика. Всяка жена като отиде на гинеколог, й се прави ПАП тест и се отчитат брой цитонамазки. Да кажем примерно, че броят им е 100 000, обаче не са взети цитонамазки от много жени, които просто не са отишли на гинеколог през това време, а на такива, които са отишли по няколко пъти в годината, изследването им е правено всеки път. Т.е. на една жена са й взети 3 или 4 цитонамазки, а на друга – нито една. Затова е много трудно да се даде точен отговор на този въпрос.

Случаите на рак на маточната шийка в България непрекъснато растат. Как една жена може да се предпази от инфектиране с HPV (човешки папиломен вирус), който се смята за основен причинител на злокачественото заболяване?

От HPV жената не може да се предпази. Човешкият папиломен вирус е организъм, част от живата природа, който засяга поне веднъж в живота полово зрелият човек, било то мъж или жена.

Всъщност 80% от хората се срещат поне веднъж с HPV. Той е навсякъде, не можем да го избегнем изцяло. Презервативът предпазва, но не напълно, недостатъчно.

Човек по-скоро може да се предпази от последствията, които може да нанесе вирусът върху организма. Това вече става чрез скрининговите прегледи и ваксинопрофилактиката.

Всяка ваксинация предпазва организма по един и същи начин – стимулира го да произведе антитела.

Ако човек се изследва за HPV и му кажат, че има такъв, обикновено той или тя, най-често, изпада в паника и започва да си мисли, че ще се разболее от рак. Това абсолютно не е вярно. Може и да не се разболее. Рискът да развие раковото заболяване е 1:2000, т.е. сравнително нисък.

Откриването и доказването на папилома вируса чрез анализ на ДНК е важно дотолкова, доколкото да провокира лицето, при което е доказан вируса, да отиде на специализиран гинекологичен преглед, за да се види дали този вирус оказва някакво въздействие върху клетките, така че те да тръгнат по пътечката на злокачественото превръщане. В голям процент от случаите те не тръгват, но дори и да се случи, този процес е много бавен, понякога спира и се връща обратно. Затова не може да се каже, че има някаква мрачна предопределеност по отношение на този въпрос.

А представителите на мъжкия пол, които са носители на HPV, какво е важно да знаят, как да защитят половинката си от инфектиране?

Мъжете ще продължат да бъдат носители, нищо не може да предотврати това. Могат да се ваксинират, разбира се, но специалистите по ваксинология засега казват, че няма смисъл от прилагане на ваксината при тях. Смята се, че по отношение на баланса между цена и полза по-скоро резултатът клони към отрицателен.  

Единствено в Австрия ваксинират и момчета. За резултати от мярката е рано да се говори. Ваксината съществува и се прилага от 2008 г. насам. Интервалът между упорита инфекция с вируса и развитието на рак е 10-15 години. Надяваме се, че ще има някакъв ефект, но дали австрийските жени ще бъдат по-малко засегнати от рак на маточната шийка, отколкото например италианските, е един голям „X”, защото в Италия, както и в повечето европейски страни, ваксинират само момичета, докато в Австрия ваксинират и момчета.

Има ли, и ако да, какви са рисковете от странични ефекти след ваксинация?

Всички модерни съвременни ваксини са високотехнологични продукти, при които всякакви рискове за неприятни, странични явления, включително фатални, са сведени до абсолютен минимум.

Ваксината не съдържа изобщо генетичен материал на вируса и практически е невъзможно човек да бъде заразен с него. Освен това самите компоненти на ваксината не растат върху някакви други организми.

Например, бяха обвинили една ваксина, но не срещу рак на маточната шийка, че се отглежда в маймунски тъкани, а те носели вируса на СПИН и през ваксината можело да се стигне до заразяване със СПИН. Това не е вярно, не съществува такъв риск нито при нея, нито при ваксината срещу рака на маточната шийка. Като вид те са едни абсолютно синтетични ваксини, които се произвеждат в лабораторни условия и не носят никакъв риск от активно биологично присъствие на истинския причинител.

Какви са разликите между опортюнистичен и организиран популационен скрининг?

Съществената разлика се състои в това, че при организиран популационен скрининг всички жени в определен възрастов интервал, например между 30-60 години, биват настоятелно приканени да си направят скринингов преглед.

При опортюнистичния скрининг не се обхващат всички жени от 30- до 60-годишна възраст. Първо, на скрининг отиват жените, които искат да го проведат, по желание, второ - осигурителят, да речем НЗОК, обявява определени групи жени за рискови и задължава техните общопрактикуващи лекари да ги насочат към скринингов преглед.

За да бъдат жените насочени за преглед, се изисква някаква организация, която предполага сложна информационна система.

Имайки предвид тревожните данни за България – висока заболеваемост и смъртност от рак на маточната шийка, какви трябва да са мерките и стъпките, които следва да предприеме държавата, за да промени тази статистика в положителна посока?

Трябва да се направи национална програма за превенция на рака на маточната шийка, както и поне на още 2 вида рак, както препоръчва Европейският съвет на министрите и Европейската комисия. Това са ракът на маточната шийка и ракът на гърдата при жените, както и ракът на дебелото черво при двата пола.

За всяка една от тези три локализации на злокачествени заболявания трябва да има национална програма за превенция. Специално за рака на маточната шийка тя се състои от скринингови прегледи и ваксинация.

Какви са шансовете ваксината да влезе в имунизационния календар през 2012 г.?

Според мен са минимални. В момента здравната администрация залага на това ваксината да си остане в препоръчителния списък с имунизации, но да има някакво реимбурсиране, и то да бъде евентуално 25%, а останалите 75% да се заплащат от пациента. Тази стъпка е прекалено малка, за да поощри хората да влязат в някаква програма за ваксиниране.

60% реимбурсиране от държавата например би било по-разумно, каквото е във Франция.

папилома вирус HPV скрининг ваксина доц. д-р Никола Василев

четириизмeрна ехография  Puls.bg   |   20 септември 2011   |   Коментари 1

Източник: Dreamstime

ОТКАЗВАНЕТО ОТ ТЮТЮНОПУШЕНЕТО ВОДИ ДО ПОДОБРЯВАНЕ НА ЕРЕКТИЛНАТА ФУНКЦИЯ ПРИ МЪЖЕТЕ според ново проучване. Непушачите достигат до ерекция пет пъти по-бързо, в сравнение с пушачите.

Проведеното проучване включва 65 доброволци, които имат желанието да се откажат от вредния навик, след което дават своето съгласие качеството на ерекцията им да бъде измерена в лабораторни условия.

Те вземат участие в програма, която продължава 8 седмици и има за цел да ги откаже от тютюнопушенето, единствено с помощта на никотинови лепенки.

Участниците са подложени на тестове, определящи качеството на еректилната функция 3 пъти: преди начало, по време на и след края на програмата. Тестовете установяват големината и твърдостта на пениса, докато мъжете гледат порно клипове.

31% от участниците успешно се отказват от вредния навик в края на проучването. В сравнение с останалите, при тях се отчита по-добро качество на ерекцията и достигане до нея за много по-кратко време. Резултатите обаче са налице, едва след спиране употребата на никотиновите лепенки.

В началото на проучването 20% от участниците съобщават за проблеми с ерекцията. В края обаче 75% от мъжете, спрели цигарите, отчитат подобряване на еректилната функция.

Още по темата..
6 храни за сексуална издръжливост при мъжа 1
Добър секс - добра връзка, добра връзка - добър секс 0
Когато думата “секс“ тревожи мъжа (І част) 0

Въпреки че измерванията от страна на специалистите показват подобрение сред отказалите се от тютюневия дим, няма промяна в усещането за възбуда, изпитания оргазъм или продължителността на ерекцията.

Проучването не е първото по рода си. За учените вече е ясно, че пушенето уврежда кръвоносните съдове и забавя притока на кръв, благодарение на който се поддържа еректилната функция.

С това изследване лекарите имат още един довод, който да поднесат на пушачите и ги мотивират да се откажат от тютюнопушенето. За повечето пушачи заплахата от рак или инфаркт не е достатъчен довод за отказ от навика, тъй като обикновено става въпрос за риск напред в бъдещето.

Проучването е публикувано в British Journal of Urology International.
тютюнопушене еректилна функция Ракът на гърдата не означава обреченост
Puls.bg   |   22 юли 2011   |   Коментари 0

Източник: Dreamstime
ДИАГНОЗАТА РАК НА ГЪРДАТА НЕ ВИНАГИ ОЗНАЧАВА ФАТАЛЕН ИЗХОД .В проучване, публикувано в списание Breast Cancer Research, се анализират медицинските данни на над 60 000 жени на възраст около и над 66 години. Здравословното състояние на жените е проследявано за период от 12 години след поставянето на коварната диагноза.

До края на периода от 12 години, почти половината от жените, участващи в проучването продължават да водят нормален социален и здравословен живот, а тези, които са починали са живели до средна възраст 83 години.

Резултатите от проучването показват, че ракът на гърдата не бива да се приема като обреченост за скорошен летален изход. Това обаче налага рано поставяне на диагнозата и правилно и своевременно лечение.

Още по темата..
Кафето намалява риска от рак на гърдата 0
Рискът от рак на гърдата - по-висок при хормонална терапия 0

Женската гърда е изградена от лобули - там се намират жлезите, които произвеждат мляко, млечни дуктуси - каналчета, които свързват лобулите със зърното, мастна и съединителна тъкан, кръвоносни и лимфни съдове.

Повечето от злокачествените образувания на гърдата започват от каналчетата, т.нар дуктален рак, или от лобулите - лобуларен рак. Останалата част от неоплазмите произхождат от другите тъкани.

Повечето от лимфните съдове на гърдата водят до лимфни възли, разположени под мишницата. Те се означават като аксиларни лимфни възли. Ако раковите клетки достигнат тези възли и продължат своя растеж, те предизвикват възпаление и подуване.

При повечето жени с рак на гърдата се налага хирургично лечение на първичния тумор. Целта е, ракът да се отстрани възможно най-пълно и да се избегнат евентуални метастази.

От изключително значение е след поставяне на диагнозата да се вземат необходимите мерки, които ще помогнат за лечението и продължаване на нормалния начин на живот на дамите.



ЗдравеНякои все още вярват, че душът пази от бременност26.09.2011 22:0813 Много от младите все още не знаят какво е контрацепция  

НЯКОИ ВСЕ  ОЩЕ ВЯРВЯТ , ЧЕ ДУШЪТ ПАЗИ ОТ БРЕМЕННОСТ

Младите хора по света практикуват необезопасен секс и нямат достатъчно познания за ефикасните контрацептивни  методи, сочат резултатите от международно проучване по случай Световния ден на контрацепцията.
Данните от анализа показват, че броят на младите хора, практикуващи необезопасен секс с нов партньор във Франция през последните три години, се е увеличил със 111%, а в САЩ и Великобритания - съответно с 39% и 19%, съобщи Ройтерс.
“Без значение къде се намирате по света, съществуват бариери, които пречат на тийнейджърите да получават достоверна информация за секса и контрацепцията. Ето защо митовете и погрешните представи са толкова разпространени дори в наши дни. Когато младите хора имат достъп до точна и безпристрастна информация по тези въпроси, те могат да направят избор, оказващ влияние върху всички аспекти от живота им“, пишат авторите на проучването.
Основен глобален проблем е броят на непланираните бременности сред младите хора. Увеличаването на случаите на необезопасен секс в някои страни, кара експертите да подлагат под съмнение качеството на достъпното за младежите сексуално образование.
В Европа едва 50% процента от младите получават необходимата информация от училище, в сравнение със 75-те процента в Латинска Америка, Азиатско-тихоокеанския регион и САЩ.
Много от участниците в проучването споделят, че се притесняват да търсят съвети за контрацепция от здравните
експерти. Над една трета от анкетираните лица в Египет например смятат, че къпането или вземането на душ след полов акт е достатъчно за предпазване от бременност. В Тайланд и Индия над една четвърт от участвалите в проучването младежи вярват, че сексът по време на менструация е ефективна форма на контрацепция, допълва БТА.

СЪЗДАДОХА ВАКСИНА СРЕЩУ РАК НА ПРОСТАТАТА  21 Юни 2011
Лекарството, което атакува раковите клетки, без да наранява здравите, вече е доказало своята ефективност при мишки
Британски учени разработват ваксина срещу рак на простата, която вече е доказала своята ефективност при мишки. Лекарството атакува раковите клетки, без да наранява здравите клетки. Ефикасността на лечението е 80%, заявиха учените.
Един от ръководителите на изследователския екип, Алън Мелчер обясни, че с помощта на генетичен код на здрав човек е разработена ваксина, която е показала своята ефективност при опити с мишки. Тя стимулира имунната система да се бори с вируса, а също атакува раковите клетки.
Учените от години се опитват да създадат ваксина, която да работи на този принцип. Новото лекарство може да помага и при други видове рак, но специалистите продължават с по-задълбочени изследвания, за да направят лечението подходящо и за хора. /БГНЕС

НОВО   НОВО   НОВО   НОВО   НОВО   НОВО   НОВО   НОВО   НОВО   НОВО   НОВО   НОВО   НОВО   НОВО   НОВО   НОВО  

Кабинетът разполага с РАДИОКОАГУЛАТОР за провеждане на РАДИОТЕРАПИЯ с цел премахване на промени по маточната шийка , влагалището и външните полови органи въобще : РАНИЧКИ , КОНДИЛОМИ  , ВКЛЮЧИТЕЛНО И ДРУГИ ТАКИВА ПРИЧИНЕНИ ОТ HP/ V/ -  ВИРУСА ИЛИ ПОЛОЖИТЕЛЕН PAP - ТЕСТ  И ДРУГИ - БЕЗБОЛЕЗНЕНО , БЕЗКРЪВНО , СИЛНО ЕФЕКТИВНО , ЕКСПЕДИТИВНО , БЕЗ НЕОБХОДИМОСТ ОТ ОБЩА АНЕСТЕЗИЯ !!!

   МЕДИКАМЕНТОЗНОТО ПРЕКЪСВАНЕ НА БРЕМЕННОСТ Е РАЗРЕШЕНО ВЕЧЕ В НАШАТА СТРАНА . Установено е , че този метод е за предпочитане с оглед съхранение на репродуктивните функции при последващи опити за забременяване . Травмата е далеч по незначителна от класическият метод . По отношение усета от страна на пациентката - сравнението е с усещането при една обичайна менструация ,  която в един момент е с една идея по - изразен болков признак .
 
    Неинвазивният метод за пренатална диагностика чрез изследване на СВОБОДНА ФЕТАЛНА  ДНК  дава почти 100 %  сигурност при получените резултати  , няма риск за плода и бременността като цяло , не е болезнен , не зависи от срока на бременността  след десета гестационна седмица , не е нужен транспорт на бременната , а само на биологичния материал . Разбира се не винаги е метод на избор , т. к.  както всяка медицинска методика си има и противопоказания и граници на възможности .
  Въпроси         Контакти     Съвети     Общи условия  
РАБОТНО ВРЕМЕ
Понеделник - Петък
от 09:00 до 18:00 часа
Четвъртък 09:30 - 18:00
/почивка 13:00 - 14:30/
Събота 09:00-14:00
Прегледи за фетална морфолофия
с четириизмерен ехограф
VOLUSON 730 EXPERT
/след предварителна уговорка/
Copyright © 2009 ЗДРАВЕ АГ ШУМЕН.         All rights reserved.         Programed by KODIKA